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三级创建护理试题
3,138
多选题

25、脑出血急性期主要护理措施包括

A
 就地抢救
B
 头部抬高30°
C
 保持呼吸道通畅
D
 吸氧
E
 严密观察生命体征变化

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

好的,我们来逐一解析这道多选题的各个选项,并解释为什么这些选项都是正确的。 ### 题目:脑出血急性期主要护理措施包括 **A. 就地抢救** - **解析**:脑出血是一种紧急情况,需要立即采取措施。将患者转移到医院的过程中可能会加重病情,因此在发现脑出血时,应首先在原地进行初步抢救,确保患者的生命安全。 - **为什么选**:这是为了争取宝贵的救治时间,避免因移动患者而加重病情。 **B. 头部抬高30°** - **解析**:将患者的头部抬高30°可以减少颅内压力,改善脑部血液循环,有助于减轻脑水肿。 - **为什么选**:这一措施可以有效降低颅内压,减少脑损伤的风险。 **C. 保持呼吸道通畅** - **解析**:脑出血可能导致意识障碍,患者可能会出现呼吸困难或呼吸道阻塞。保持呼吸道通畅是维持患者生命的重要措施。 - **为什么选**:确保患者能够正常呼吸,防止窒息。 **D. 吸氧** - **解析**:脑出血患者可能因为缺氧而导致脑细胞进一步受损。吸氧可以提高血氧饱和度,改善脑组织的供氧。 - **为什么选**:增加氧气供应,减少脑细胞的缺氧损伤。 **E. 严密观察生命体征变化** - **解析**:脑出血患者的病情可能会迅速变化,密切监测生命体征(如血压、心率、呼吸、意识状态等)可以帮助及时发现并处理并发症。 - **为什么选**:及时发现病情变化,为后续治疗提供依据。 ### 综合解析 这五个选项涵盖了脑出血急性期的主要护理措施,每个措施都有其特定的作用和重要性。选择所有这些选项是为了全面保障患者的安全,减少并发症的发生,提高救治成功率。

相关知识点:

脑出血急护,就地抬头保呼吸

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