单选题
1567、易引起周围神经炎的抗结核药物为
A
异烟肼
B
利福平
C
链霉素
D
对氨基水杨酸
E
乙胺丁醇
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
### 题目背景
抗结核药物是用于治疗结核病的一类药物。这些药物在治疗过程中可能会有一些副作用,其中一种常见的副作用是周围神经炎。
### 选项分析
**A. 异烟肼(Isoniazid, INH)**
- **作用机制**:异烟肼是一种常用的抗结核药物,主要通过抑制结核杆菌的生长和繁殖。
- **副作用**:异烟肼的一个常见副作用是周围神经炎,这是由于它干扰了维生素B6(吡哆醇)的代谢。维生素B6是维持神经系统正常功能的重要营养素,缺乏维生素B6会导致周围神经炎。
- **预防措施**:为了减少这种副作用,通常会同时给予患者维生素B6补充剂。
**B. 利福平(Rifampicin, RIF)**
- **作用机制**:利福平也是一种重要的抗结核药物,通过抑制细菌RNA聚合酶来发挥作用。
- **副作用**:利福平的主要副作用包括肝功能异常、皮疹等,但不常见周围神经炎。
**C. 链霉素(Streptomycin, SM)**
- **作用机制**:链霉素是一种氨基糖苷类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成来杀灭结核杆菌。
- **副作用**:链霉素的主要副作用包括耳毒性(听力损失)和肾毒性,但不常见周围神经炎。
**D. 对氨基水杨酸(Para-aminosalicylic acid, PAS)**
- **作用机制**:对氨基水杨酸通过抑制结核杆菌的叶酸合成来发挥作用。
- **副作用**:对氨基水杨酸的主要副作用包括胃肠道不适、肝功能异常等,但不常见周围神经炎。
**E. 乙胺丁醇(Ethambutol, EMB)**
- **作用机制**:乙胺丁醇通过抑制细菌细胞壁合成来发挥作用。
- **副作用**:乙胺丁醇的主要副作用包括视神经炎(视力下降),但不常见周围神经炎。
### 为什么选择A
异烟肼是最容易引起周围神经炎的抗结核药物,因为它干扰了维生素B6的代谢,导致维生素B6缺乏,从而引发周围神经炎。其他选项虽然也有各自的副作用,但不包括周围神经炎。
### 示例
假设你是一名医生,正在给一位结核病患者开药。你选择了异烟肼作为主要治疗药物,但你知道异烟肼可能导致周围神经炎。因此,你会同时开维生素B6补充剂,以预防这一副作用。这样,患者既能有效治疗结核病,又能避免周围神经炎的发生。
相关知识点:
异烟肼易致神经炎
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