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三级创建护理试题
3,138
单选题

1562、患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是()

A
 门诊急诊病历和入院记录
B
 三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查
C
 特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录
D
 病历报告、护理记录、出院记录
E
 病理报告、住院病志记录、出院记录

答案解析

正确答案:E

解析:

好的,我们来分析一下这道题目的各个选项,并解释为什么选择E作为答案。 ### 题目背景 根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》,患者有权复印或复制部分病历资料。这些资料通常包括但不限于门诊急诊病历、入院记录、医嘱单、化验单等。 ### 选项分析 **A. 门诊急诊病历和入院记录** - **解释**:这是患者最基础的病历资料,包括初次就诊时的病情描述和入院时的初步诊断。 - **是否正确**:正确,这些资料是可以复印或复制的。 **B. 三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查** - **解释**:三测单(体温、脉搏、呼吸)、医嘱单(医生的治疗指令)、化验单(血液、尿液等检查结果)和医学影像检查(X光、CT等)都是重要的病历资料。 - **是否正确**:正确,这些资料也是可以复印或复制的。 **C. 特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录** - **解释**:这些文件记录了患者在进行特殊检查或手术前的知情同意情况,以及手术过程中的详细记录。 - **是否正确**:正确,这些资料也是可以复印或复制的。 **D. 病历报告、护理记录、出院记录** - **解释**:病历报告(医生对病情的总结)、护理记录(护士对患者的护理情况记录)和出院记录(患者出院时的病情总结)都是重要的病历资料。 - **是否正确**:正确,这些资料也是可以复印或复制的。 **E. 病理报告、住院病志记录、出院记录** - **解释**:病理报告(组织或细胞的病理学检查结果)、住院病志记录(住院期间的详细病程记录)和出院记录(患者出院时的病情总结)。 - **是否正确**:不完全正确。虽然出院记录是可以复印或复制的,但住院病志记录通常包含医生的内部讨论和意见,这些内容可能涉及医疗隐私,因此不一定允许患者复印或复制。 ### 为什么选择E - **原因**:住院病志记录中可能包含医生之间的讨论和内部意见,这些内容涉及医疗隐私和专业判断,通常不允许患者复印或复制。而其他选项中的资料都是患者有权复印或复制的。 ### 示例 假设你是一位患者,你去医院要求复印病历资料。你可以复印: - 你的门诊病历和入院记录(A) - 你的体温、脉搏、呼吸记录,医嘱单,化验单,X光片等(B) - 你在进行特殊检查或手术前签署的同意书,手术记录和麻醉记录(C) - 医生对你的病情总结报告,护士的护理记录,出院时的病情总结(D) 但你不能复印住院病志记录,因为这些记录可能包含医生之间的讨论和内部意见,涉及医疗隐私。 希望这个解析对你有帮助!

相关知识点:

患者可复印病历,病理报告除外

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