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三级创建护理试题
3,138
单选题

633、全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要

A
 每15分钟测生命体征一次
B
 去枕平卧,头偏向一侧
C
 保持输液道通畅
D
 注意观察伤口渗血情况
E
 防止意外损伤

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,我们来分析一下这道题。 题目:全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要 **选项分析:** A. 每15分钟测生命体征一次 - **解释**:监测生命体征确实很重要,但并不是最紧急和最重要的护理措施。在清醒前,生命体征的变化通常会被持续监控,但这不是最需要立即关注的点。 B. 去枕平卧,头偏向一侧 - **解释**:这是非常重要的护理措施。全身麻醉后,患者可能会有呕吐的风险,如果头部平躺,呕吐物可能会误吸入气管,导致窒息或肺部感染。因此,将头偏向一侧可以有效防止这种情况发生。 C. 保持输液道通畅 - **解释**:保持输液道通畅也很重要,但与防止误吸相比,其紧迫性稍低。输液道不通畅可能会导致药物不能及时输入,但不会像误吸那样立即危及生命。 D. 注意观察伤口渗血情况 - **解释**:观察伤口渗血情况是术后护理的重要内容,但在全身麻醉清醒前,这不是最紧急的任务。伤口渗血通常会在手术过程中和术后初期得到处理。 E. 防止意外损伤 - **解释**:防止意外损伤也是必要的,尤其是在患者意识不清时。然而,与防止误吸相比,其紧迫性较低。意外损伤可以通过环境管理和监护来预防,但误吸可能导致立即的生命危险。 **正确答案:B. 去枕平卧,头偏向一侧** **理由**:全身麻醉后,患者可能会出现呕吐反应,而呕吐物误吸入气管是非常危险的,可能导致窒息或肺部感染。因此,将患者的头偏向一侧是最直接和有效的预防措施,确保呼吸道畅通,避免误吸。

相关知识点:

全麻清醒护理,去枕偏头重要

三级创建护理试题

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