71、患者，女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞20X10 9/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括( )(1.0)

4、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。(20.0)(4)、[单选题](5分)对该患者采取的护理措施错误的是()

4、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。(20.0)(3)、[单选题](5分)患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为()

4、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。(20.0)(2)、[单选题](5分)该患者发病最可能的诱因是()

4、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。(20.0)(1)、[单选题](5分)该患者最可能的诊断是()

3、患者，女性，20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无效。体检;胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿啰音，肝脾肋下触及。化验;全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。(10.0)(2)、[单选题](5分)应首选的检查项目是()

3、患者，女性，20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无效。体检;胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿啰音，肝脾肋下触及。化验;全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。(10.0)(1)、[单选题](5分)应高度怀疑患有()

2、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸38次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。(15.0)(3)、[单选题](5分)护士首先应给予的护理措施是()

2、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸38次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。(15.0)(2)、[单选题](5分)护士提出的最主要的护理问题是()

2、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸38次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。(15.0)(1)、[单选题](5分)护士考虑该患儿最可能的诊断是()

1、患儿，男，2岁。发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。(10.0)(2)、[单选题](5分)护士首先应给予的护理措施是()