4、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。(20.0)(4)、[单选题](5分)对该患者采取的护理措施错误的是()

71、患者，女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞20X10 9/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括( )(1.0)

70、患者男45岁，有长期的嗜酒史，肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次人院，查体:T36.8℃，脉搏96次/min，呼吸22次/分，血压130/90为他提供适当的液体摄人时，不宜静脉输的液体是( )(1.0)

69、患者，男性，45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措正确的是( )(1.0)

68、患者，女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5~6次，有少量脓血便。对此患者饮食护理应注意( )(1.0)

67、患者，男性，52岁。因上消化道出血用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再复察的时间是( )(1.0)

66、患者，男性，56岁。肝硬化病史因上消化道大量出血急诊入院后肝性脑病，出血后3天未排大便，优选的措施是( )(1.0)

65、患者，男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后中现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体:血压80/60mmHg，心率120次/分，脉博细弱。提示出血量为( )(1.0)

64、患者，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是( )(1.0)

63、患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的( )(1.0)

62、患者，男性，50岁。因肝硬化腹水人院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了( )(1.0)