1、患儿，男，2岁。发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。(10.0)(2)、[单选题](5分)护士首先应给予的护理措施是()

80、患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3~4次，为浓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是( )(1.0)

79、患者，男性，67岁。酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体:肝功下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。其减少的主要原因应是( )(1.0)

78、患者，男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为( )(1.0)

77、患者，男性，65岁。有慢性肝炎史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是( )(1.0)

76、患者，女性，58岁，有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院，此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体，36.4℃，脉搏88次每分。呼吸22次每分。血压130/80mmHg，目前该患者最主要的护理问题是( )(1.0)

75、患者，男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次人院，查体:T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg根据其现病史，他的实验室检查结果可能有( )(1.0)

74、患者，女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应为( )(1.0)

73、患者，男性，40岁。有乙肝病史10年。近三周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者( )(1.0)

72、患者男性52岁有溃疡病史10年，最近一周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心呕吐。今日呕血一次量约800毫升。呕血后气促明显，血压100/75mmHg，该患者目前潜在的护理问题是( )(1.0)

71、患者，女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞20X10 9/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括( )(1.0)