单选题
236.协助惠者更换体位时,不正确的叙述是( )
A
建立翻身卡,定时登记
B
骨隆突处定时按摩
C
根据受压情况定时翻身
D
骨隆突处垫以棉圈以減轻压力
E
皮肤有压红应采取措施,不用班班交接
答案解析
正确答案:E
解析:
让我来为您详细解析这道题:
正确答案是E。我将逐一分析各个选项:
A. 正确做法
- 建立翻身卡并定时登记是护理常规,能确保患者按时翻身,预防压疮。
B. 正确做法
- 骨隆突处确实需要定时按摩,促进血液循环,预防压疮。
C. 正确做法
- 根据受压情况定时翻身是必要的,不同患者需要个性化的翻身频率。
D. 正确做法
- 在骨隆突处垫棉圈可以有效分散压力,减轻局部压迫。
E. 错误做法(所以选E)
- 皮肤出现压红时不仅需要采取措施,还需要班班交接:
1) 因为压红可能是早期压疮的表现,需要密切观察
2) 每个班次的护士都需要关注压红的变化
3) 确保治疗和护理措施持续有效
总结:E选项忽略了班班交接的重要性,这是护理工作中非常关键的一环,因此是错误的做法。在临床护理中,任何异常情况都需要做好交接班记录,以保证护理工作的连续性和有效性。
