单选题
108.当发现疑似尿路感染而需要抗菌药物治疗前,应( )
A
先冲洗导尿管
B
先更换导尿管
C
直接用药
D
拔掉导尿管
答案解析
正确答案:B
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是B. 先更换导尿管
解析:
1) A选项“先冲洗导尿管”:不正确。因为单纯冲洗不能彻底清除病原体,反而可能将细菌冲入膀胱,加重感染。
2) B选项“先更换导尿管”:正确。这是最恰当的处理方式,原因如下:
- 导尿管可能是感染源
- 更换导尿管可以减少细菌定植机会
- 为后续准确采集尿标本创造条件
3) C选项“直接用药”:错误且危险。因为:
- 未明确病原菌就用药可能导致滥用抗生素
- 可能掩盖病情,影响后续诊断
- 容易导致耐药菌产生
4) D选项“拔掉导尿管”:不完全正确。因为:
- 对于确实需要留置导尿的患者,简单拔除会影响护理质量
- 应该是更换而非直接拔除
最佳做法是在更换导尿管后,采集清洁中段尿进行培养和药敏试验,再根据结果选择合适的抗菌药物治疗。这样既能控制感染,又能避免抗生素滥用。
这个题目考察的是临床护理操作规范和感染控制的基本原则。
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