单选题
23.在输血过程中,输血起始速度应如何调节?( )
A
根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速
B
保持快速输入
C
根据患者病情需要及年龄
D
仅根据输注血液制品的成分调节
答案解析
正确答案:A
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是A:根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。
解析:
1. 选项A(正确):
这是最全面和正确的做法。输血速度需要综合考虑三个重要因素:
- 患者的具体病情
- 患者的年龄特点
- 输注的具体血液制品类型
2. 选项B(错误):
"保持快速输入"是绝对错误的。快速输血可能会导致急性循环超负荷,特别是对于老年人或心脏功能不全的患者。即使是年轻健康的患者,过快输血也可能引发不良反应。
3. 选项C(错误):
虽然提到要考虑病情和年龄,但忽略了血液制品成分这个重要因素。不同类型的血液制品有不同的输注要求,例如:
- 新鲜冰冻血浆通常需要较快输注以维持凝血因子活性
- 血小板则需要在20分钟内完成输注
4. 选项D(错误):
仅考虑血液制品成分是不够的,必须同时考虑患者个体情况。比如:
- 婴幼儿输血速度要特别缓慢
- 心肺功能不全的患者需要更慢的速度
- 急性失血患者可能需要适当加快速度
最佳实践建议:
输血开始时应缓慢(1-2ml/min),观察15分钟后如无不良反应再根据具体情况调整速度。这种谨慎的做法可以及时发现并处理可能出现的输血反应。
因此,选项A是最科学合理的做法,它涵盖了影响输血速度的所有关键因素。
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