单选题
273.关于鼻饲法的叙述,错误的是( )
A
当胃管插入咽喉部时,囑其吞咽
B
若插管过程中出现呛咳,应暂停片刻再插
C
自胃管抽出胃液后,方可注入食物
D
注入食物要缓慢,以防反流窒息
E
拔管时动作要快,以免液体滴入气管
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考查的是鼻饲法操作的注意事项,让我来为您详细解析每个选项:
A. 正确。当胃管插入10-15cm(到达咽喉部)时,确实应该嘱咐患者做吞咽动作,这样可以借助食道蠕动帮助胃管顺利进入食道。
B. 错误(正确答案)。这个说法不准确。如果出现呛咳,不应只是暂停片刻再插,而是应该立即拔出胃管,休息后再重新尝试。因为呛咳表明可能已经误入气管,继续插入会有危险。
C. 正确。在注入食物前必须确认胃管位置正确,最简单的方法就是抽取胃液,这是确保安全的重要步骤。
D. 正确。缓慢注入是为了防止食物反流引起窒息,一般建议每分钟不超过10-13ml的速度。
E. 正确。快速拔管可以减少液体残留和误吸的风险,但要注意保持头部后仰姿势。
选择B为错误选项的原因:
呛咳是严重不良反应的表现,提示可能已经误入气管,此时应立即停止操作并采取相应措施,而不是简单地暂停片刻继续插入。正确的处理方式应该是:
1. 立即拔出胃管
2. 让患者休息
3. 待症状缓解后再重新尝试
4. 必要时寻求专业帮助
这是一个重要的护理安全知识点,关系到患者的生命安全,因此需要特别注意。
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