单选题
269.患者刘某、60岁,左上肺炎入院,体温40°C,护理措施中不妥的是( )
A
卧床休息
B
测体温4小时1次
C
口腔护理每日2次
D
冰袋置于头枕部及足底
E
出汗较多时,及时更换衣物,防止着凉
答案解析
正确答案:D
解析:
让我为您详细解析这道题:
正确答案是D。我来分析每个选项:
A. 卧床休息 - 正确
高热患者需要卧床休息,以减少体力消耗,有利于身体恢复。
B. 测体温4小时1次 - 正确
高热患者需要密切监测体温变化,每4小时测量一次可以及时发现体温变化,便于调整治疗方案。
C. 口腔护理每日2次 - 正确
发热患者容易出现口腔问题,保持口腔清洁很重要,每天2次的口腔护理是合理的。
D. 冰袋置于头枕部及足底 - 错误(正确答案)
这个做法不妥当,原因:
1. 冰袋直接接触皮肤可能导致冻伤
2. 足底使用冰袋可能引起反射性末梢血管收缩,反而不利于散热
3. 过度降温可能导致寒战,增加体内产热
E. 出汗较多时,及时更换衣物,防止着凉 - 正确
发热出汗后及时更换干爽衣物,可以避免受凉加重病情,这是正确的护理措施。
正确做法应该是:物理降温应该采用温水擦浴,而不是冰袋;如果要用冷敷,也应放在前额、颈部等部位,并且要包裹毛巾,不能直接接触皮肤。
这道题主要考察的是发热患者的护理要点和正确的物理降温方法。
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