单选题
373.下列说法正确的是
A
准确度是待测物的测定值与其真值的一致性程度
B
诊断的特异性是将实际患病者正确地判断为阳性(真阳性)的百分率
C
阳性预测值是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阴性的比率
D
诊断的敏感性是指将实际患病者正确地判断为阴性的百分率
E
阴性预测值是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率
答案解析
正确答案:A
解析:
本题考查的是医学统计学中关于诊断试验评价指标的基本概念,包括准确度、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的定义。
逐项解析选项:
A: 准确度是待测物的测定值与其真值的一致性程度
该说法正确。准确度(accuracy)是指测量值与真实值之间的接近程度,反映的是系统误差的大小,即测定结果与真值的一致性。在诊断试验中,准确度也可理解为所有正确判断(真阳性与真阴性之和)占总样本的比例。因此,A项表述科学且准确。
B: 诊断的特异性是将实际患病者正确地判断为阳性(真阳性)的百分率
该说法错误。此描述混淆了“特异性”与“敏感性”的概念。特异性(specificity)是指在**未患病者**中,被正确判断为阴性(真阴性)的比例,即排除疾病的能力。而将实际患病者正确判断为阳性的百分率是“敏感性”(sensitivity)。因此B项错误。
C: 阳性预测值是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阴性的比率
该说法错误。阳性预测值(positive predictive value, PPV)是指在所有检测结果为阳性的个体中,真正患病者(即真阳性)所占的比例。其计算公式为:PPV = 真阳性 / (真阳性 + 假阳性)。而选项中说“真阴性的比率”,明显错误。
D: 诊断的敏感性是指将实际患病者正确地判断为阴性的百分率
该说法错误。敏感性(sensitivity)又称真阳性率,是指在所有实际患病者中,被检测方法正确识别为阳性的比例。而将患病者判断为阴性的是“假阴性”,这恰恰是敏感性低的表现。因此D项表述完全相反,错误。
E: 阴性预测值是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率
该说法错误。阴性预测值(negative predictive value, NPV)是指在所有检测结果为阴性的个体中,真正未患病者(即真阴性)所占的比例。其计算公式为:NPV = 真阴性 / (真阴性 + 假阴性)。而选项中描述的是“阳性结果中真阳性的比率”,这实际上是阳性预测值的定义,且与阴性预测值无关,因此E项错误。
核心知识点总结:
- 准确度:测量值与真实值的一致程度。
- 敏感性(Sensitivity):真阳性率,反映检出患者的能力。
- 特异性(Specificity):真阴性率,反映排除非患者的能力。
- 阳性预测值(PPV):阳性结果中真正患病者的比例。
- 阴性预测值(NPV):阴性结果中真正未患病者的比例。
综上所述,唯一正确的选项是 A。
