患者，男，32岁。症见心胸烦热，面赤口渴，舌尖碎痛，小便赤涩刺痛，舌红，脉数，宜选取的治法是

**解析：** 1. **辨证分析**： * **症状解读**：患者表现为“心胸烦热”、“面赤口渴”，这是热邪内盛、扰乱心神及灼伤津液的表现；“舌尖碎痛”提示心火上炎（舌为心之苗，舌尖属心）；“小便赤涩刺痛”说明心火下移小肠，导致小肠实热，泌别清浊功能失常；“舌红，脉数”均为典型的实热证征象。 * **病机总结**：综合上述症状，该患者诊断为**心火亢盛证**（或心与小肠实热证）。其核心病因为“火”与“热”。 2. **治法选择**： * 根据中医“热者寒之”的治疗原则，对于实热证，应当采用清热泻火的方法。 * **A. 下法**：主要用于燥屎内结、宿食停滞等里实证，虽可泄热，但主要针对有形之邪积聚肠胃，本题无便秘腹满等症，故不首选。 * **B. 和法**：主要用于半表半里证或脏腑气血阴阳失调，旨在调和，不适用于单纯的实热证。 * **C. 温法**：主要用于寒证，本题为热证，严禁使用，否则会“火上浇油”。 * **D. 清法**：即清热法，适用于各种热证。本题患者为心火亢盛之实热证，正宜用清法以清热泻火、利尿通淋（如导赤散之类方剂）。 * **E. 消法**：主要用于气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之邪，如癥瘕积聚、食积等，与本题病机不符。 3. **结论**： 针对心火亢盛引起的实热证，最适宜的治法是**清法**。 故正确答案为 **D**。