《素问·气交变大论》说：“善言天者，必应于人；善言古者，必验于今；善言气者，必彰于物；善言应者，同天地之化；善言化言变者，通神明之理。”此段文字体现的思维方式是

这道题考查的是对中医学思维方式的理解，特别是《黄帝内经》中体现的核心哲学思想。 **正确答案是 D. 整体宏观**（更准确地说，在中医基础理论中通常对应“整体观念”或“天人合一”的整体思维，此处选项D“整体宏观”最贴近这一含义）。 ### 解析如下： 1. **原文释义**： * “善言天者，必应于人”：善于谈论天道自然规律的人，一定能将其与人体的生理病理相对应。这体现了**天人相应**的思想。 * “善言古者，必验于今”：善于谈论古代经验的人，一定能用现在的实际情况来验证。这体现了古今贯通的时间整体性。 * “善言气者，必彰于物”：善于谈论气化理论的人，一定能通过具体的事物现象表现出来。这体现了无形之气与有形之物的统一。 * “善言应者，同天地之化”：善于谈论感应关系的人，其认识与天地自然的造化规律相同。 * “善言化言变者，通神明之理”：善于谈论变化规律的人，能通晓自然界神妙变化的道理。 2. **核心思维分析**： 这段文字的核心在于强调**天与人、古与今、气与物、人与天地**之间的紧密联系和相互对应。它不是孤立地看待人或事物，而是将人放在自然界（天）、历史长河（古今）以及万物变化的大背景中进行考察。 * **A. 形象思维**：侧重于通过事物的具体形象进行思考，虽然中医有取象比类，但这段话强调的是关系和对应，而非单纯的形象描绘。 * **B. 意象思维**：是中医特有的思维方法，指通过观察外在征象来推测内在本质（如藏象学说），但本题重点在于“天-人”、“古-今”的宏观联系。 * **C. 应象思维**：通常指“司外揣内”或“取象比类”，虽涉及“应”，但本题语境更宏大。 * **D. 整体宏观**：这段话典型地体现了中医学的**整体观念**。整体观念认为人体是一个有机整体，且人与自然社会环境也是统一的整体（天人合一）。文中“天应于人”、“同天地之化”正是这种从宏观角度把握人与自然统一性的体现。 * **E. 恒动变化**：虽然文中提到了“化”和“变”，但这只是整体规律的一部分，整段话的主旨在于建立各种事物间的普遍联系和统一性，即整体性。 3. **结论**： 该段文字通过阐述天与人、古与今、气与物等的对应关系，强调了自然界与人类生命活动的统一性和关联性，这是中医学**整体观念**（整体宏观思维）的典型体现。因此，选项 **D** 是最合适的答案。