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中医基础知识题库
3,429
单选题

患儿朱某,1岁,因乳食减少来诊,见腹部胀满,大便稀溏酸臭,矢气频频且味酸腐,可能是由于

A
外感风寒
B
饮食过饱
C
外感暑湿
D
猝受惊吓
E
饮食生冷

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查中医儿科中“积滞”或“伤食泻”的辨证分析。 1. **症状分析**: * **乳食减少**:提示脾胃受纳运化功能失常,多因饮食不节所致。 * **腹部胀满**:食积内停,气机阻滞,故见腹胀。 * **大便稀溏酸臭**:这是伤食泄泻的典型特征。食物停滞中焦,腐败发酵,故大便气味酸臭。 * **矢气频频且味酸腐**:宿食停滞,郁而化热或发酵产生气体,导致排气多且气味重,进一步证实了体内有未消化的食物积滞。 2. **选项辨析**: * **A. 外感风寒**:通常伴有发热、恶寒、鼻塞流涕等表证,大便多为清稀泡沫状,无酸臭味,与题干不符。 * **B. 饮食过饱**:即乳食积滞。小儿脾常不足,若喂养不当,饮食过量,超过脾胃运化能力,则导致乳食停滞。上述所有症状(腹胀、便酸臭、矢气酸腐、厌食)均为典型的伤食表现,符合题意。 * **C. 外感暑湿**:多见于夏季,常伴有发热、口渴、小便短赤,大便多为水样或蛋花汤样,虽可有臭味,但通常不如伤食之酸腐味典型,且缺乏明显的腹胀和矢气酸腐特征。 * **D. 猝受惊吓**:主要影响心神和肝气,可能导致夜啼、惊惕不安,大便可能呈绿色或稀薄,但不会出现典型的酸腐臭味和腹胀。 * **E. 饮食生冷**:主要损伤脾阳,导致寒湿内生。症状多为大便清稀、色淡、无明显臭味或仅有腥臭味,伴有腹痛喜温喜按,与题干中的“酸臭”、“酸腐”热象或积滞象不符。 **结论:** 患儿的表现属于典型的**乳食积滞**,由**饮食过饱**(喂养不当)引起。 故正确答案为 **B**。

相关知识点:

乳食积多因过饱

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