单选题
患者,男,49岁。素来体虚畏寒、神疲倦怠,现症见心烦口渴、潮热盗汗,提示
A
阴损及阳
B
阳损及阴
C
阴偏胜
D
阳偏胜
E
阴阳平调
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查阴阳互根互用及阴阳失调病机中的“阳损及阴”。
1. **分析病史与基础体质**:
患者“素来体虚畏寒、神疲倦怠”,这是典型的**阳虚**表现。阳气具有温煦和推动功能,阳虚则温煦失职,故见畏寒;推动无力,故见神疲倦怠。说明患者原本存在阳气不足的病理基础。
2. **分析现症**:
患者近期出现“心烦口渴、潮热盗汗”。
* 心烦、口渴:提示体内有热,津液受损。
* 潮热、盗汗:是典型的**阴虚**内热表现。阴液不足,不能制约阳气,导致虚热内生,迫津外泄。
3. **综合病机推导**:
患者先有长期的阳虚(畏寒、倦怠),后出现了阴虚(潮热、盗汗、口渴)的症状。根据阴阳互根互用的原理,“无阳则阴无以生”,阳气长期亏损,无法化生阴液,或者阳气虚弱导致固摄无权、津液流失,最终导致阴液也不足。这种由阳虚发展到阴虚,形成以阳虚为主的阴阳两虚证候,称为**阳损及阴**。
4. **排除其他选项**:
* **A. 阴损及阳**:指由于阴液亏损,累及阳气生化不足或无所依附而耗散,从而在阴虚的基础上又导致了阳虚。其病程通常是先有阴虚症状(如五心烦热、消瘦),后有阳虚症状。与本题“先阳虚后阴虚”的顺序不符。
* **C. 阴偏胜**:即阴盛,表现为实寒证,如形寒肢冷、脘腹冷痛等,不会出现潮热盗汗等虚热症状。
* **D. 阳偏胜**:即阳盛,表现为实热证,如壮热、面红、目赤等,与患者素体虚寒及目前的虚热症状不符。
* **E. 阴阳平调**:指阴阳平衡的健康状态,显然与患者的病态表现不符。
综上所述,患者病机为阳虚日久,累及阴液,导致阴阳两虚,属于**阳损及阴**。
故正确答案为 **B**。
相关知识点:
体虚阳损及阴
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