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中医基础知识题库
3,429
单选题

下列各项,属于心肾不交证临床表现的是

A
心悸怔忡
B
多梦健忘
C
腹胀便溏
D
月经量少
E
心烦腰酸

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 心肾不交证,又称心肾阴虚火旺证,是指心肾水火既济失调所表现的证候。其基本病机为肾阴亏虚,不能上济于心,导致心火偏亢;或心火独亢,下灼肾阴,导致肾阴亏损。因此,其临床表现主要包含“心火亢盛”和“肾阴不足”两方面的症状。 1. **分析选项 E(心烦腰酸):** * **心烦**:心火亢盛,扰动心神,故见心烦、失眠、多梦等。 * **腰酸**:肾阴亏虚,腰府失养,故见腰膝酸软。 * 二者结合,正好体现了心肾不交证中“上热(心火)下虚(肾阴)”的典型特征,故 **E 为正确答案**。 2. **分析其他选项:** * **A. 心悸怔忡**:虽可见于心肾不交(因心神被扰),但也常见于心气虚、心血虚、心阳虚等其他心系病证,特异性不如“心烦+腰酸”组合强,且单独出现不足以诊断心肾不交。 * **B. 多梦健忘**:同样可见于心脾两虚、心血不足等证,非心肾不交的特异性表现。 * **C. 腹胀便溏**:这是脾气虚弱、运化失职的表现,属于脾胃病证,与心肾不交无关。 * **D. 月经量少**:多见于血虚、肾精不足或寒凝血脉等,虽肾阴亏虚可能影响月经,但非心肾不交的核心辨证要点。 **总结:** 心肾不交证的典型临床表现为:**心烦失眠,惊悸多梦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,遗精,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少苔,脉细数**。其中,“心烦”代表心火亢,“腰酸”代表肾阴虚,是最具代表性的组合症状。 故本题选 **E**。

相关知识点:

心肾不交见心烦腰酸

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