某患者感冒初期见恶寒重，发热轻，鼻塞流涕，脉浮紧之象，迁延不治逐渐转变为高热，汗出，心烦，口渴，脉数等表现，这种转变可称之为

这道题考查的是中医病机中**阴阳转化**的概念，具体涉及表里、寒热性质的转变。以下是详细解析： ### 1. 病情分析 * **初期症状**：“恶寒重，发热轻，鼻塞流涕，脉浮紧”。 * **辨证**：这是典型的**风寒束表证**。 * **性质**：寒邪属**阴**，表证初起，邪气在表，性质偏阴、偏寒。 * **后期症状**：“高热，汗出，心烦，口渴，脉数”。 * **辨证这是典型的**风热犯肺或阳明气分热盛证**（入里化热）。 * **性质**：热邪属**阳**，表现为亢奋、炎热、躁动，性质偏阳、偏热。 ### 2. 病机推导 患者由初期的“风寒表证”（阴证/寒证）转变为后期的“里热实证”（阳证/热证）。 * 在中医理论中，**寒为阴，热为阳**。 * 疾病性质由寒转热，即是由**阴**转化为**阳**。 * 这种转化通常发生在疾病发展过程中，由于体质因素（如素体阳盛）、治疗不当（如误用温燥药物）或邪气郁久化热，导致阴证转化为阳证。 ### 3. 选项辨析 * **A. 由阳转阴**：指疾病由热证、实证转化为寒证、虚证。例如高热突然转为四肢厥冷、脉微欲绝的亡阳证。与本题题意相反。 * **B. 由阴转阳**：指疾病由寒证、虚证转化为热证、实证。本题中由风寒（阴/寒）转化为里热（阳/热），符合此定义。**（正确）** * **C. 由里出表**：指病邪由内脏深层向体表浅层转移，病情减轻。本题中病邪由表入里（鼻塞流涕→高热口渴），且性质改变，不属于单纯的由里出表。 * **D. 由实转虚**：指疾病由实证转化为虚证。本题后期表现为高热、脉数，仍属于实证（热实），并未出现神疲乏力、脉弱等虚象。 * **E. 由虚转实**：指疾病由虚证转化为实证。本题初期风寒束表多为实证，并非虚证起始。 ### 结论 该患者的病情变化体现了疾病性质由寒（阴）向热（阳）的转化，故称为**由阴转阳**。 **正确答案：B**