单选题
患者,女,37岁。平素思虑较重,善太息,喜食肥甘厚味,近日出现右上腹绞痛,口苦,厌食油腻,其病因应考虑
A
痰饮
B
瘀血
C
结石
D
药误
E
蛔虫病
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查中医病因学中“结石”致病的特点及辨证分析。
1. **病史与体质分析**:
* 患者“平素思虑较重,善太息”,提示肝气郁结。肝主疏泄,情志不畅导致肝失疏泄,气机郁滞。
* 患者“喜食肥甘厚味”,易损伤脾胃,导致湿热内生。
* 肝郁化火与脾胃湿热互结,日久煎熬津液,容易形成结石(尤其是肝胆结石)。
2. **症状分析**:
* **右上腹绞痛**:这是肝胆结石(如胆石症)的典型症状。结石阻滞胆道,气机不通,“不通则痛”,且多为阵发性剧烈绞痛。
* **口苦**:胆气上溢所致,常见于肝胆湿热或胆腑不通。
* **厌食油腻**:胆汁分泌排泄受阻,影响脂肪消化,故见厌油。
3. **选项排除**:
* **A. 痰饮**:多表现为咳喘、眩晕、呕吐清水痰涎、胸胁胀满等,一般不引起右上腹剧烈绞痛。
* **B. 瘀血**:疼痛特点多为刺痛、痛处固定不移、夜间加重,虽可有胁痛,但通常无典型的“厌食油腻”及突发绞痛特征,且缺乏明显的出血或肿块征象。
* **D. 药误**:题干未提及用药史,故不考虑。
* **E. 蛔虫病**:虽也可引起右上腹钻顶样剧烈疼痛(蛔厥),但常伴有吐蛔、便蛔史,面部可能有白斑,且多见于儿童或卫生条件较差者。结合患者“喜食肥甘”、“思虑重”的慢性病理基础,结石的可能性远大于蛔虫。
**结论:**
综合患者的生活习惯(肥甘厚味)、情志状态(肝郁)以及典型临床表现(右上腹绞痛、口苦、厌油),最符合**结石**(肝胆结石)的病因病机。
故正确答案为 **C**。
相关知识点:
喜肥甘致石,右上腹绞痛
题目纠错
中医基础知识题库
相关题目
单选题
根据五行学说,下列情志相胜错误的是
单选题
根据五行学说的情志与五行配属,思属于
单选题
根据五行学说,思能胜
单选题
病人持续高热,突然出现体温下降、面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝,其病机属
单选题
初感风寒导致症见头痛恶寒发热等之表证,当用发汗治疗,误用攻下后导致邪气内陷,出现咳嗽、胸闷等胸中症状,其病性转化描述正确的是
单选题
下列说法不属于对“阴阳转化”的描述的是
单选题
患者,女,27岁。外出淋雨后出现恶寒、头身酸痛、流清涕、脉浮紧,治疗3天后出现高热、咽痛、黄涕、脉数,此变化于阴阳而言属于
单选题
某患者感冒初期见恶寒重,发热轻,鼻塞流涕,脉浮紧之象,迁延不治逐渐转变为高热,汗出,心烦,口渴,脉数等表现,这种转变可称之为
单选题
某小儿患肺炎,发热咳嗽,呼吸喘促,某医生投大剂苦寒清热药,患者骤然神昏,肢冷,面色苍白,脉微小,此种情形可描述为
单选题
健康人体的阴阳关系可以概括为
