患者，平素体弱，先见纳差、腹胀、便溏之脾气虚证，继见咳嗽，痰少，气短之肺气虚证。据五行学说分析为

这是一道基于中医基础理论中五行学说与脏腑关系的典型题目。以下是详细的解析： ### 1. 确定脏腑的五行属性 在中医五行学说中： * **脾**属**土**。 * **肺**属**金**。 ### 2. 分析脏腑间的五行关系 根据五行相生规律： * **土生金**。 * 因此，**脾（土）为母**，**肺（金）为子**。 * 脾与肺之间存在着“母子关系”。 ### 3. 分析病情传变方向 * **起因**：患者先出现“纳差、腹胀、便溏”，这是典型的**脾气虚**症状。即病变起始于**母脏（脾）**。 * **继发**：随后出现“咳嗽、痰少、气短”，这是典型的**肺气虚**症状。即病变波及到了**子脏（肺）**。 * **传变路径**：由脾（母）传至肺（子）。 ### 4. 结合选项分析 * **A. 相乘**：指五行中某一行对其所胜一行的过度克制（如木乘土），属于相克关系的异常，与本题相生关系不符。 * **B. 相侮**：指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制（如木侮金），属于相克关系的异常，与本题不符。 * **C. 相克**：指正常的制约关系（如木克土），本题涉及的是相生关系的病理传变。 * **D. 子病及母**：指子脏病变影响到母脏（如肺病及脾），与本题“先脾后肺”的顺序相反。 * **E. 母病及子**：指母脏病变影响到子脏。本题中，脾（母）气虚导致不能滋养肺（子），从而引起肺气虚，符合“母病及子”的定义。在临床上，这也常被称为“培土生金”法的治疗依据反面，即脾虚导致肺弱。 ### 结论 患者先有脾气虚（母病），后有肺气虚（及子），符合五行相生关系中的**母病及子**。 故正确答案为 **E**。