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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者何某,女,37岁。素日性格好强。最近2年出现经期乳房胀痛,月经紫暗有块,痛经频发。常常胸闷叹息。遵照以上表现,应该如何告诫患者平日的情绪调节

A
少思虑
B
少悲伤
C
少欢乐
D
少生气
E
少受惊

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 1. **辨证分析**: * **症状解读**:患者出现“经期乳房胀痛”、“胸闷叹息”,这是典型的**肝气郁结**表现。肝经循行经过乳房和胁肋,肝气不舒则经络阻滞,故见胀痛;气机不畅,欲求舒展,故见胸闷、喜叹息(善太息)。 * **兼症分析**:“月经紫暗有块”、“痛经频发”,说明气滞日久导致血行不畅,形成了**气滞血瘀**。 * **体质与病因**:患者“素日性格好强”,这类性格的人往往容易情绪激动、急躁易怒或长期压抑不满,从而导致肝失疏泄,气机郁滞。 2. **中医情志致病理论**: * 在中医五行学说中,肝属木,在志为**怒**。 * 《素问·举痛论》云:“怒则气上”。愤怒、生气会导致肝气上逆或肝气郁结,进而影响气血运行。 * 对于肝气郁结、气滞血证的患者,最主要的情志诱因往往是**生气、恼怒、抑郁**。 3. **选项排除**: * A. **少思虑**:思虑伤脾(土),主要影响脾胃运化功能,虽脾虚可致气血生化无源,但不是本病(肝郁气滞)的主要情志诱因。 * B. **少悲伤**:悲伤伤肺(金),主要影响肺气宣降。 * C. **少欢乐**:喜伤心(火),过喜则气缓,与本病关系不大。 * D. **少生气**:怒伤肝(木)。患者病位在肝,病机为肝气郁结,因此最应当避免的情绪是生气、发怒,以保持肝气条达。 * E. **少受惊**:惊恐伤肾(水),主要影响肾气固摄。 4. **结论**: 鉴于患者诊断为肝气郁结兼有血瘀,且性格好强易致肝失疏泄,平日情绪调节的核心在于**疏肝解郁**,因此应告诫患者**少生气**,保持心情舒畅,避免恼怒和抑郁。 故正确答案为 **D**。

相关知识点:

好强易怒致经期不适

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