159. 四逆汤中炙甘草的作用是()

**解析：** 四逆汤出自《伤寒论》，由附子、干姜、炙甘草三味药组成，是回阳救逆的代表方剂。方中重用生附子为君，大辛大热，温肾壮阳，祛寒救逆；干姜为臣，温中散寒，助附子增强回阳之力；炙甘草为佐使药，其作用主要体现在以下几个方面： 1. **益气安中（A项正确）**：炙甘草味甘性温，能补脾益气，顾护中焦脾胃之气，防止阳气暴脱时脾胃之气随之衰竭，有助于阳气的恢复和固摄。 2. **甘缓姜、附峻烈之性（B项正确）**：附子和干姜均为大辛大热之品，药力峻猛。炙甘草味甘，能缓和附子、干姜的燥烈之性，使其回阳救逆而不致耗伤阴液或造成药力过猛导致的副作用，即所谓“缓急”、“制毒”。 3. **调和诸药（C项正确）**：甘草在多数方剂中都具有调和诸药的作用，在四逆汤中亦然，它能使附子、干姜协同作用，共同发挥回阳救逆的功效。 4. **与干姜同用增强温阳健脾的作用（D项正确）**：炙甘草与干姜配伍，即构成“甘草干姜汤”，具有温中复阳、温肺化饮的功效。在四逆汤中，二者配合不仅能温中焦之阳，还能通过补益脾胃之气来辅助全身阳气的恢复，体现了“脾为后天之本，气血生化之源”以及“补火生土”的思想。 **关于E项：** * **酸甘化阴（E项错误）**：“酸甘化阴”通常指酸味药（如芍药、乌梅等）与甘味药（如甘草、饴糖等）配伍，以滋生阴液。四逆汤中并无酸味药，且该方主治少阴病阳气衰微、阴寒内盛之证，治法为回阳救逆，而非滋阴，故不涉及酸甘化阴。 综上所述，炙甘草在四逆汤中的作用包括益气安中、缓和姜附峻烈之性、调和诸药以及配合干姜温阳健脾。 **正确答案：ABCD**