简答题
1.患者,女,34,工人,主诉:左臀部红肿痛,活动受限已7d。现病史:患者7d前左臀部出现一小节,因当时局部症状轻,未就诊。3d前出现高热、局部症状加重,经当地卫生所涂药膏后不见好转,症状逐渐加重后入院治疗。体检:T39℃、P93次/min、Bp120/80mmHg,患者发育正常,营养良好,精神欠佳。左臀部内有3.0cm×4.5cm红肿区,略隆起,触之剧痛,有波动感,体表发热,揭去病灶药膏,可见中央破溃,有绿豆大小孔向外溢出黄色、粘稠液体。根据所学知识,回答下列问题。讨论题:2.何谓脓肿?脓肿形成机制及脓液成分?
答案解析
正确答案:脓肿:指发生于组织、器官内有脓腔形成的局限性化脓性炎症。脓肿主要由金黄色葡萄球菌引起,因金黄色葡萄球菌产生血浆凝固酶,将渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白,可阻止病变扩展,因而病变易局限。在局限的病灶中,有大量中性粒细胞及坏死液化的脓液。组织释放出溶蛋白酶,将坏死组织溶解液化后形成含有脓液的囊腔。脓液是由液化的坏死组织,变性、坏死的中性粒细胞,金黄色葡萄球菌,少量纤维素及浆液构成。
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