43某男、42岁,长期胸闷、气短、心痛,没及时就医,不幸死亡,尸解发现心包狭窄,包内有绒毛状物。则该人长期患有的疾病为

**解析：** 本题主要考察病理学中关于心包炎（特别是风湿性心外膜炎）的病理特征及临床表现。 1. **关键词分析**： * **“心包狭窄”**：提示病变部位在心包。 * **“包内有绒毛状物”**这是解题的核心线索。在病理学中，当发生纤维素性心包炎时，心包脏层和壁层表面会覆盖一层纤维素性渗出物。由于心脏不停的搏动，这些纤维素被牵拉成绒毛状，肉眼观呈“绒毛心”（Cor Villosum）。这是**纤维素性心包炎**的典型大体病理特征。 2. **选项辨析**： * **A. 心肌梗塞**：主要病变是心肌缺血性坏死，虽然可能并发心包炎（梗死后综合征），但其核心病理改变是心肌凝固性坏死，而非以“绒毛状物为特征的心包狭窄”为主要长期表现。 * **B. 心率失常、早搏、心动过速**: 这些是心脏电生理异常的功能性诊断或症状，并非具体的器质性病理形态描述，且无法解释尸解发现的“绒毛状物”。 * **C. 风湿性心外膜炎**：风湿病是一种累及全身结缔组织的变态反应性疾病，常累及心脏。当累及心包时，表现为**风湿性心外膜炎**。急性期多为纤维素性炎，形成“绒毛心”；若病程迁延不愈，纤维素机化可导致心包脏壁层粘连，进而引起**心包狭窄**甚至缩窄性心包炎。这与题干中“长期胸闷、气短”、“心包狭窄”、“绒毛状物”的描述完全吻合。 * **D. 心瓣膜病**：主要病变位于心脏瓣膜（如二尖瓣、主动脉瓣等），表现为瓣膜的增厚、变形、粘连等，与心包内的绒毛状物无直接对应关系。 * **E. 心内膜炎**：主要病变位于心内膜，典型特征是瓣膜上形成赘生物（由血小板、纤维素、细菌等组成），而非心包内的绒毛状物。 3. **结论**： 题干描述的“绒毛状物”即“绒毛心”，是纤维素性心包炎的特征；而“心包狭窄”则是慢性心包炎（如风湿性心外膜炎后期）导致心包粘连、机化的结果。风湿性心外膜炎是导致此类病变的常见原因之一。 故正确答案为 **C. 风湿性心外膜炎**。