2、肝功能不全的表现有()

**解析：** 肝功能不全是指肝脏受到各种致病因素损伤后，引起肝脏形态结构破坏和肝细胞代谢、合成、生物转化及分泌排泄等功能严重障碍，导致机体出现一系列临床表现的综合症。以下是对各选项的详细分析： 1. **A. 贫血（不选）**： 虽然慢性肝病患者可能因营养不良、脾功能亢进或消化道出血等原因并发贫血，但贫血并非肝功能不全直接或特异性的主要临床表现，它更多是继发于其他并发症或伴随症状，因此通常不作为肝功能不全的核心表现列入首选答案。 2. **B. 出血倾向（当选）**： 肝脏是合成凝血因子的主要场所（如纤维蛋白原、凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等）。肝功能不全时，凝血因子合成减少；同时，肝脏对激活的凝血因子清除能力下降，且常伴有脾功能亢进导致血小板减少，从而引起明显的出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。 3. **C. 黄疸（当选）**： 肝细胞受损后，摄取、结合和排泄胆红素的能力降低，导致血液中未结合胆红素和/或结合胆红素升高，引起皮肤、黏膜和巩膜黄染，即黄疸。这是肝功能不全最常见且典型的体征之一。 4. **D. 肝性脑病（当选）**： 肝脏功能严重受损时，无法有效清除体内的毒性物质（如氨、硫醇、短链脂肪酸等），这些物质透过血脑屏障进入大脑，引起神经精神异常，表现为意识障碍、行为失常和昏迷，即肝性脑病。这是肝功能不全晚期严重的并发症。 5. **E. 蜘蛛状血管痣（当选）**： 肝功能不全时，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高。高水平的雌激素可引起小动脉末端分支性扩张，形成蜘蛛痣，常见于面部、颈部、前胸和上臂。此外，还可能出现肝掌等体征。 **综上所述，肝功能不全的典型表现包括出血倾向、黄疸、肝性脑病和蜘蛛状血管痣。** **正确答案：BCDE**