5、下列叙述符合小叶性肺炎特征的有()

**解析：** 小叶性肺炎（lobular pneumonia），又称支气管肺炎（bronchopneumonia），主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。以下是对各选项的详细分析： * **A 错误**：虽然名为“小叶性”肺炎，但其病变并非严格局限于一个肺小叶。病变通常是以细支气管为中心，向周围肺组织扩散，形成散在的、多灶性的实变病灶。这些病灶可以融合成片，甚至累及整个肺叶，因此“多局限于一个小叶”的描述不准确，大叶性肺炎才是典型地累及整个肺叶或肺段。 * **B 正确**：小叶性肺炎的主要致病菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等，病理性质属于**化脓性炎**。镜下可见支气管及其周围肺泡腔内充满中性粒细胞、脓细胞及少量纤维素渗出。 * **C 正确**：由于病变呈散在分布，严重时可广泛累及双肺，导致通气/血流比例失调，引起低氧血症和呼吸衰竭。同时，缺氧、毒血症以及可能的中毒性心肌炎等因素，可诱发**心力衰竭**，尤其在婴幼儿和老年人中常见。 * **D 正确**：小叶性肺炎常作为其他疾病的并发症出现，例如继发于麻疹、百日咳、白喉等传染病之后，或长期卧床、昏迷、手术后患者的坠积性肺炎，以及吸入性肺炎等。 * **E 正确**：小叶性肺炎多见于**小儿、年老体弱者**以及患有慢性基础疾病的人群。这是因为这类人群免疫功能相对低下，呼吸道防御功能减弱，易受细菌感染。 综上所述，符合小叶性肺炎特征的叙述为 B、C、D、E。 **正确答案：BCDE**