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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
多选题

5、高血压病时主要累及的重要脏器有()

A
 心脏
B
 肾脏
C
 脑
D
 视网膜
E
 脾脏

答案解析

正确答案:ABCD

解析:

**解析:** 高血压病(Hypertension)是一种以体循环动脉血压升高为主要特征的临床综合征。长期持续的高血压会导致全身细小动脉痉挛、硬化,进而引起靶器官(重要脏器)的缺血、缺氧、变性、坏死或功能衰竭。主要累及的重要脏器包括: 1. **心脏(A)**: * 长期高血压使左心室后负荷增加,导致左心室代偿性肥大(高血压性心脏病)。 * 冠状动脉粥样硬化加速,易引发冠心病、心绞痛、心肌梗死。 * 最终可能导致心力衰竭。 2. **肾脏(B)**: * 肾入球小动脉玻璃样变和肌型小动脉硬化,导致肾实质缺血、萎缩。 * 早期表现为夜尿增多、蛋白尿,晚期可发展为原发性颗粒性固缩肾,最终导致肾功能衰竭(尿毒症)。 3. **脑(C)**: * 高血压是脑血管病最重要的危险因素。 * 可引起脑出血(尤其是基底节区内囊出血)、脑梗死(血栓形成或栓塞)、高血压脑病等。 4. **视网膜(D)**: * 视网膜中央动脉属于终末动脉,对高血压非常敏感。 * 高血压可引起视网膜动脉痉挛、硬化、出血、渗出,甚至视乳头水肿。眼底检查是评估高血压严重程度和预后的重要窗口。 5. **关于脾脏(E)**: * 脾脏并非高血压病主要累及的靶器官。虽然严重高血压可能间接影响全身血液循环,但脾脏通常不出现像心、脑、肾、眼那样特征性的、直接由高血压引起的病理损害。 **综上所述,高血压病主要累及的重要脏器为心脏、肾脏、脑和视网膜。** **正确答案:ABCD**
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