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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
多选题

5、淤血的病理变化及后果()

A
 淤血性水肿
B
 淤血性出血
C
 实质细胞变性坏死
D
 淤血性硬化
E
 体腔积液

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

**解析:** 淤血(Congestion)是指器官或局部组织静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内。长期的淤血会导致局部组织发生一系列病理变化及后果,具体分析如下: 1. **淤血性水肿(A)**: 淤血时,毛细血管内静水压升高,加上缺氧导致血管壁通透性增加,血浆成分漏出到组织间隙,引起组织水肿。例如慢性右心衰竭引起的下肢水肿、肝淤血引起的腹水等。 2. **淤血性出血(B)**: 严重淤血时,毛细血管壁因长期缺氧受损,通透性进一步增高,红细胞可漏出至血管外,形成淤血性出血。例如肺淤血时出现的痰中带血。 3. **实质细胞变性、坏死(C)**: 淤血导致局部组织缺氧,营养物质供应不足,代谢产物堆积。实质细胞对缺氧敏感,首先发生变性(如细胞水肿、脂肪变性),若淤血持续加重,可导致细胞坏死。例如肝淤血时肝细胞萎缩、变性甚至坏死。 4. **淤血性硬化(D)**: 长期慢性淤血会刺激间质纤维结缔组织增生,同时伴有实质细胞的萎缩或消失,导致器官质地变硬,体积缩小,称为淤血性硬化。典型的例子是“槟榔肝”发展为淤血性肝硬化,以及肺褐色硬化。 5. **体腔积液(E)**: 这是淤血性水肿的一种特殊表现形式。当淤血发生在浆膜腔对应的器官或全身性静脉压升高时,漏出的液体会积聚在体腔内,形成积液。例如右心衰竭导致的胸腔积液、腹壁积液(腹水)等。 综上所述,选项 A、B、C、D、E 均为淤血可能导致的病理变化及后果。 **正确答案:ABCDE**
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