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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
单选题

23.肝硬化特征性病理表现是

A
 肝细胞坏死
B
 假小叶形成
C
 炎细胞浸润
D
 肝细胞浊肿变性
E
 肝细胞脂肪变性

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 肝硬化(Liver Cirrhosis)是一种常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。其病理组织学上的主要特征包括: 1. **广泛肝细胞变性坏死**:这是肝硬化的起始病变,但并非特异性表现,因为急性肝炎、中毒性肝损伤等也可出现。 2. **结节性再生**:残存的肝细胞不规则再生,形成再生结节。 3. **纤维组织增生**:汇管区和肝包膜有大量纤维结缔组织增生,形成纤维间隔。 4. **假小叶形成**:上述三种改变导致正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为**假小叶**。 **选项分析:** * **A. 肝细胞坏死**:见于多种肝脏疾病(如病毒性肝炎、药物性肝损伤等),是肝硬化的基础病变之一,但不是其特征性标志。 * **B. 假小叶形成**:这是肝硬化区别于其他慢性肝病(如慢性肝炎、肝纤维化)的**最主要、最特征性**的病理形态学改变。只要镜下见到假小叶形成,即可诊断为肝硬化。 * **C. 炎细胞浸润**:常见于各种炎症性肝病,如慢性肝炎活动期,非肝硬化特有。 * **D. 肝细胞浊肿变性**:属于细胞水肿,常见于急性肝炎或缺氧早期,是非特异性的轻微损伤表现。 * **E. 肝细胞脂肪变性**:主要见于脂肪肝、酒精性肝病等,虽然酒精性肝硬化前期可有脂肪变性,但脂肪变性本身不是肝硬化的定义性特征。 因此,肝硬化的特征性病理表现是**假小叶形成**。 **正确答案:B**
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