246. 消食药除能消食化积外,多数还兼能:

**解析：** 消食药的主要功效是消食化积，主要用于治疗饮食积滞证。由于饮食积滞往往会导致脾胃运化功能失常，出现脘腹胀满、食欲不振、恶心呕吐等症状，因此，大多数消食药在消食化积的同时，还兼有**开胃和中**的作用，以帮助恢复脾胃的受纳和运化功能。 * **A. 开胃和中**：正确。如山楂、神曲、麦芽等常用消食药，均具有不同程度的开胃健脾、调和脾胃的作用。 * **B. 理气止痛**：虽然部分消食药（如莱菔子）兼有行气作用，但这并非多数消食药的共性，且“止痛”不是其主要兼效。 * **C. 芳香化湿**：这是化湿药的主要功效，如藿香、佩兰等，不属于消食药的普遍特性。 * **D. 温中建脾**：这是温里药或补阳药的功效，如干姜、附子等。虽然个别消食药性温，但“温中”不是其普遍兼效。 * **E. 苦寒轻下**：这是清热药或泻下药的特点，与消食药的性质不符。 综上所述，消食药除能消食化积外，多数还兼能开胃和中。 **正确答案：A**