21. (单选题)风寒所致巅顶头痛,当用:

**解析：** 本题考查的是中药学中解表药的主治病证及归经特点，特别是针对头痛部位的药物选择（引经药）。 1. **分析题干关键信息**： * **病因**：风寒。 * **症状部位**：巅顶头痛（即头顶痛）。 * **目标**：选择最适宜治疗此症的药物。 2. **逐项分析选项**： * **A. 羌活**：善治**太阳经**头痛，主要表现为**后头部**连及项背疼痛，且善于祛上半身风湿。 * **B. 白芷**：善治**阳明经**头痛，主要表现为**前额部**及眉棱骨疼痛，兼有通鼻窍功效。 * **C. 荆芥**：药性平和，长于祛风解表，透疹消疮，止血，虽可治头痛，但无明显的归经特异性指向巅顶。 * **D. 苍耳子**：主要功效是散风除湿、通鼻窍，常用于鼻渊头痛，并非专门针对巅顶头痛的首选药。 * **E. 藁本**：辛温香燥，性升散，主入**膀胱经**，兼入肝经。其气雄烈，善于达巅顶，具有极强的祛风散寒、除湿止痛功效。**中医理论认为“巅顶之上，惟风可到”，而藁本专治厥阴肝经与太阳膀胱经之风寒湿邪，故为治疗风寒所致巅顶头痛的要药。** 3. **结论**： 根据中药归经及主治特点，治疗风寒引起的巅顶头痛，首选药物为藁本。 故正确答案为 **E**。