单选题
19. (单选题)肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛者可选用:
A
葛根
B
羌活
C
柴胡
D
防风
E
薄荷
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查常用解表药的功效与主治病证。
1. **分析题干症状**:
* **肝郁气滞**:指肝失疏泄,气机郁滞所表现的证候。需要选用具有疏肝解郁功效的药物。
* **月经不调**:常由肝气郁结、气血不和引起,需配合疏肝理气或调经药物。
* **胸胁疼痛**:肝经布于胁肋,肝郁气滞常导致胸胁胀痛。需选用能引药入肝经、疏利肝胆气机的药物。
2. **逐项分析选项**:
* **A. 葛根**:主要功效为解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。主治外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透、热病口渴、消渴、泄泻等,无疏肝解郁作用。
* **B. 羌活**:主要功效为解表散寒,祛风胜湿,止痛。主治风寒感冒、头痛身痛、风寒湿痹、肩背酸痛等,无疏肝作用。
* **C. 柴胡**:主要功效为**疏散退热,疏肝解郁,升举阳气**。
* 其**疏肝解郁**之功,善于条达肝气,为治疗**肝郁气滞**之要药。
* 常用于治疗**胸胁胀痛**、**月经不调**、痛经等症(如经典方剂逍遥散中即重用柴胡以疏肝)。
* 因此,柴胡完全符合题干中“肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛”的治疗需求。
* **D. 防风**:主要功效为祛风解表,胜湿止痛,止痉。主治外感表证、风疹瘙痒、风湿痹痛、破伤风等,无疏肝作用。
* **E. 薄荷**:虽然也有疏散风热、清利头目、利咽、透疹、**疏肝行气**的功效,可用于肝郁气滞之轻证。但在中药学中,**柴胡**被公认为疏肝解郁的**首选药**和**代表药**,其疏肝之力强于薄荷,且专门针对胸胁苦满、月经不调等肝郁重症更为适宜。在单选题中,面对典型的肝郁气滞伴胸胁痛、月经不调,柴胡是最佳选择。
**结论:**
柴胡具有显著的疏肝解郁功效,是治疗肝郁气滞所致胸胁疼痛、月经不调的要药。故正确答案为 **C**。
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