245. 丸剂中有金石药品难于消化吸收者,多与何药为丸以助消化:

这道题考查的是中药药剂学中关于丸剂辅料的选择，特别是针对含有金石类药物（如朱砂、磁石、代赭石等）的丸剂，如何改善其消化吸收问题。 **解析如下：** 1. **金石药品的特性**： 金石类药物质地坚硬，密度大，在胃肠道中难以崩解和消化，容易加重脾胃负担，导致消化不良或停滞。 2. **神曲的功效与特点**： * **神曲**是由面粉、杏仁、赤小豆、青蒿、苍耳、辣蓼等混合发酵制成的加工品。 * 它味甘、辛，性温，归脾、胃经。 * 主要功效是**消食和胃**。神曲不仅能消米面薯芋等淀粉类食物积滞，还因其发酵过程产生了丰富的酶类和微生物代谢产物，具有较强的**健脾开胃、促进消化**的作用。 * 在传统中药制剂经验中，神曲常被用作赋形剂或辅料，特别是对于含有矿物药、贝壳类等难消化药物的丸剂，加入神曲可以借助其发酵产生的酶活性及健脾消食之力，帮助药物崩解和吸收，减轻对胃肠的刺激。 3. **其他选项分析**： * **A. 莱菔子**：主要功效是消食除胀、降气化痰。擅长消除面食积滞和气滞腹胀，但无助于金石药的崩解吸收，且其降气作用较强，不适合作为此类丸剂的通用助消化辅料。 * **C. 山楂**：主要功效是消食化积、行气散瘀。特别擅长消化肉食油腻之积，对淀粉类或金石类药物的辅助消化作用不如神曲全面。 * **D. 麦芽**：主要功效是行气消食、健脾开胃、回乳消胀。擅长消化米面薯芋等淀粉类积滞，对金石药无特殊助益。 * **E. 谷芽**：功效与麦芽相似，但力较缓，主要用于米面薯芋积滞，同样不针对金石药。 **结论：** 由于神曲具有独特的发酵消食、健脾和胃作用，能有效辅助难消化的金石类药物在体内的吸收，因此在制备含金石药品的丸剂时，多与**神曲**为丸。 故正确答案为 **B. 神曲**。