170. 用治外感暑湿内伤生冷的病证,常选用的药是:

**解析：** 本题考查的是芳香化湿药中各药物的主治病证特点，特别是针对“外感暑湿，内伤生冷”这一特定病机的选药。 1. **分析病机**： * “外感暑湿”：指夏季感受暑邪和湿邪，常见发热、头痛、身重困倦等症状。 * “内伤生冷”：指因贪凉饮冷导致脾胃受损，出现呕吐、腹泻、腹痛等寒湿困脾的症状。 * 综合来看，该病证属于**外有表邪（暑湿），内有湿滞（寒湿困脾）**，治疗需要选用既能解表散寒/化湿，又能和中止呕/理气的药物，即具有“表里双解”作用的药物。 2. **逐项分析**： * **A. 青蒿**：主要功效是清虚热、除骨蒸、解暑、截疟。虽然能解暑，但主要用于暑热证或阴虚发热，不具备温中化湿、治疗内伤生冷的作用。 * **B. 砂仁**：主要功效是化湿开胃、温脾止泻、理气安胎。擅长治疗湿阻中焦及脾胃虚寒引起的吐泻，但无解表作用，不能治疗外感暑湿。 * **C. 厚朴**：主要功效是燥湿消痰、下气除满。擅长治疗湿阻中焦、气滞胀满，虽能燥湿，但解表之力极弱，非治疗外感暑湿的首选。 * **D. 藿香**：主要功效是**芳香化湿、和中止呕、发表解暑**。 * 其性微温，芳香而不峻烈，温和而不燥热。 * 既能外散风寒/暑湿之邪以解表，又能内化湿浊以和中止呕。 * 它是治疗**夏月感寒饮冷、外感风寒、内伤湿滞**（即题目所述“外感暑湿、内伤生冷”）的要药，代表方剂为**藿香正气散**。 * **E. 苍术**：主要功效是燥湿健脾、祛风散寒、明目。虽能燥湿且有一定的解表作用，但其性温燥，主要针对寒湿痹痛或湿阻中焦，对于暑湿兼内伤生冷的典型证候，不如藿香针对性强且平和。 3. **结论**： 藿香因其具有“外能解表散寒/暑，内能化湿和中”的双重功效，最契合“外感暑湿、内伤生冷”的病机，故为常选之药。 **正确答案：D**