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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例六】患者,男,70岁。主因”多个关节肿痛10个月,低热6周”就诊。提问4:为确诊类风湿关节炎,应做的检查是

A
 隐性RF
B
 AKA
C
 双手核磁
D
 全身骨扫描
E
 HLA-DR
F
 HLA-B27
G
 抗CCP抗体提示:患者经检查确诊是类风湿关节炎。

答案解析

正确答案:ABCG

解析:

【解析】本题考查的是类风湿关节炎的辅助检查。2012年早期RA(ERA)分类诊断标准:晨僵≥30分钟;>3个关节区的关节炎;手关节炎;类风湿因子(RF)阳性;抗CCP抗体阳性。14个关节区包括双侧肘、腕、掌指、近端指间、膝、踝和跖趾关节:≥3条可诊断RA。敏感性84.4%,特异性90.6%。因此需行隐性RF、抗角蛋白抗体(AKA)、双手核磁、抗CCP抗体检查(ABCG正确)。
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