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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例二】患者,女,36岁。因头晕、明显乏力1周来诊,既往体健。查体见贫血貌,巩膜轻度黄染,肝不大,脾侧位刚触及。提问3:为了诊断,尚需补充的病史和必须的体格检查是

A
 发病诱因
B
 有无口腔溃疡和脱发
C
 饮食情况
D
 诊疗经过
E
 粪便情况
F
 体重变化
G
 月经史
H
 家族遗传病史
I
 皮肤出血点
J
浅表淋巴结提示:未发现明显诱因,无口腔溃疡和脱发,浅表淋巴结未触及。

答案解析

正确答案:ABDJ

解析:

【解析】本题考查的是溶血性贫血的临床表现。患者为青年女性,主要表现为贫血、黄疸、脾稍大。血常规结果为血红蛋白82g/L,红细胞2.7x1012/L,网织红细胞11.9%。尿胆原(+),尿胆红素(-)。血总胆红素42.5μmol/L,直接胆红素7.5μmol/L。食管钡剂造影未见异常。符合溶血性贫血,为明确诊断应询问发病诱因、有无口腔溃疡、脱发和关节疼痛、淋巴结肿大及诊疗经过等(ABDJ正确)。
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