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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例三】患者,男,40岁。上腹部持续饱胀不适感6个月,餐后症状加重,近3天出现黑便,每天1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,剑突下明显,肝脾肋下未及,无明显贫血面容。提示:患者体重无明显变化。提问4:下一步治疗方案是

A
 抑酸治疗
B
 根除Hp治疗
C
 黏膜保护治疗
D
 外科手术
E
 内镜下治疗
F
 介入治疗提示:若活检提示慢性炎症,Hp(+),大便转黄。

答案解析

正确答案:ACE

解析:

【解析】本题考查的是消化性溃疡的治疗。消化性溃疡治疗原则抑酸、保护胃黏膜、根除HP。但在HP阳性时才需根除HP治疗,本题并未描述HP阳性,故不用根除HP。胃镜显示裸露血管,说明有消化性溃疡出血,应行内镜下治疗,内镜治疗结合PPI持续静脉滴注对消化性溃疡出血止血成功率达95%以上(ACE正确)。
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