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内科主治习题集题
680
单选题

1、【案例三】患者,男,40岁。上腹部持续饱胀不适感6个月,餐后症状加重,近3天出现黑便,每天1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,剑突下明显,肝脾肋下未及,无明显贫血面容。提示:患者体重无明显变化。提问1:该患者最可能的诊断是

A
 胃癌
B
 消化性溃疡
C
 小肠血管畸形
D
 急性胃黏膜病变
E
 胰腺癌
F
 结肠癌提示:患者生命体征平稳。

答案解析

正确答案:B

解析:

【解析】本题考查的是消化性溃疡的诊断。该患者周期性发作,病程长达半年,位置明显,上腹部轻压痛,剑突下明显,没有慢性失血,体重无变化,可以排除癌性(AEF错)。本题是餐后加重,可以诊断为胃溃疡(B正确)。急性胃粘膜病变通常服用破坏胃黏膜屏障药物是导致急性胃黏膜病变的主要原因(D错);小肠血管畸形以慢性消化道出血和难治性贫血为主要表现(C错)。
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