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内科主治习题集题
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多选题

1、【案例三】患者,男,40岁。因持续左侧胸部疼痛5小时于清晨来急诊就诊,无明显发热。无重要既往史。提示:查体:体温37.2℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg;表情痛苦,皮肤黏膜无黄染,气管居中,心率100次/分,节律规整,双肺呼吸音低,以左侧减低明显,未闻及干、湿性啰音。腹部平软,无压痛及反跳痛;墨菲征阴性。提问1:应立即采取的辅助检查是

A
 心电图
B
 胸部X线
C
 腹部X线
D
 血常规
E
 血清胰淀粉酶
F
 心肌酶谱
G
 肝功能
H
 肾功能提示:血常规结果白细胞10.01x10°/L,中性粒0.01x10°/L细胞0.7;心肌酶谱在正常范围;胸部X线示,双肺野清晰,气管居中,纵隔不宽,左侧肋膈角消失。初步诊断:左侧胸膜炎。

答案解析

正确答案:ABDF

解析:

【解析】本题考查的是胸痛的辅助检查。患者突发胸痛,不排除急性心肌梗塞的可能,故应进行心电图、心肌酶谱检查(AF正确),查体可见体温37.2℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,左侧呼吸音减低,结合左侧胸痛表现,也可考虑存在左侧胸腔积液,故应进行胸部X线、血常规检查(BD正确)。
内科主治习题集题

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