1、【案例一】男患,78岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年余,双下肢水肿5年,加重1周。提问3:根据体格检查结果,T36.4℃,R25次/分,P102次/分,BP145/80mmHg。神志清楚,呼吸略促,球结膜轻度水肿,口唇发绀,气管居中,无三凹征。颈静脉充盈。胸廓对称,双侧呼吸运动减弱,双肺散在小水泡音及干鸣音,心率102次每分,律齐,剑突下心脏搏动明显增强,肺动脉瓣听诊区P2>A2,肺肝界下移,肝大、肋下3cm,无触痛,双下肢指压痕(+),未见杵状指、四肢末梢发绀。为明确诊断和治疗方案,需完善哪些检查?

1、【案例一】患者女,23岁。3天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。提问1:该患者临床诊断是

1、【案例六】患者,男,30岁。半年前体检发现HBSAg(+),ALT100U/L,实验室检查HAV、HCV、HDV、HEV感染标志物均(-),无明显症状。从不饮酒,无输血史。体检:一般情况良好,体胖,无黄疸、肝掌及蜘蛛痣,肝脾肋下未及。提问7:为取得持久应答,目前认为较好的治疗方案是

1、【案例六】患者,男,30岁。半年前体检发现HBSAg(+),ALT100U/L,实验室检查HAV、HCV、HDV、HEV感染标志物均(-),无明显症状。从不饮酒,无输血史。体检:一般情况良好,体胖,无黄疸、肝掌及蜘蛛痣,肝脾肋下未及。提问6:干扰素的不良反应是

1、【案例六】患者,男,30岁。半年前体检发现HBSAg(+),ALT100U/L,实验室检查HAV、HCV、HDV、HEV感染标志物均(-),无明显症状。从不饮酒,无输血史。体检:一般情况良好,体胖,无黄疸、肝掌及蜘蛛痣,肝脾肋下未及。提问5:干扰素治疗的禁忌证是

1、【案例六】患者,男,30岁。半年前体检发现HBSAg(+),ALT100U/L,实验室检查HAV、HCV、HDV、HEV感染标志物均(-),无明显症状。从不饮酒,无输血史。体检:一般情况良好,体胖,无黄疸、肝掌及蜘蛛痣,肝脾肋下未及。提问4:不选用的抗病毒药物是

1、【案例六】患者,男,30岁。半年前体检发现HBSAg(+),ALT100U/L,实验室检查HAV、HCV、HDV、HEV感染标志物均(-),无明显症状。从不饮酒,无输血史。体检:一般情况良好,体胖,无黄疸、肝掌及蜘蛛痣,肝脾肋下未及。提问3:该患者正确的处理是

1、【案例六】患者,男,30岁。半年前体检发现HBSAg(+),ALT100U/L,实验室检查HAV、HCV、HDV、HEV感染标志物均(-),无明显症状。从不饮酒,无输血史。体检:一般情况良好,体胖,无黄疸、肝掌及蜘蛛痣,肝脾肋下未及。提问2:此患者的诊断应考虑

1、【案例六】患者,男,30岁。半年前体检发现HBSAg(+),ALT100U/L,实验室检查HAV、HCV、HDV、HEV感染标志物均(-),无明显症状。从不饮酒,无输血史。体检:一般情况良好,体胖,无黄疸、肝掌及蜘蛛痣,肝脾肋下未及。提问1:为明确诊断、判断病情及决定治疗,不必要的检查是

1、【案例五】男性,13岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/min,BP100/60mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛阳性,肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:WBC3.5x109/L,N60%,L40%。血清HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。提问3:该患者确诊为伤寒,目前患者处于

1、【案例五】男性,13岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/min,BP100/60mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛阳性,肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:WBC3.5x109/L,N60%,L40%。血清HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。提问2:为确诊伤寒应做的检查是