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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例一】男患,78岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年余,双下肢水肿5年,加重1周。提问2:根据已有的问诊结果,体格检查时重点注意哪些?

A
 神志状态
B
 行走的步态
C
 有无颈静脉怒张
D
 有无皮疹
E
 四肢末梢有无发绀
F
 肺动脉瓣听诊区P2是否亢进

答案解析

正确答案:ACEF

解析:

【解析】本题考查的是慢性阻塞性肺疾病的临床表现。结合患者目前病情诊断为”慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,心功能不全,II型呼吸衰竭”。目前合并肺性脑病、感染,结合患者目前病情体格检查需注意神志状态(是否仍为神志恍惚)、有无颈静脉怒张(有无右心衰);四肢末梢有无发绀(了解有无循环血量不足);肺动脉瓣听诊区P2是否亢进(有无肺动脉高压)。不需要重点注意行走的步态、有无皮疹,以上两项不属于该患者疾病导致的常见体征(ACEF正确)。
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