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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例五】男性,49岁。高血压5年,4小时前突然出现持续胸痛来诊,心电图见下图,查体心音低钝,血压150/70mmHg。提问5:若患者出现频发室性期前收缩,哪些措施的应用适当且有效

A
 尽快改善心肌缺血
B
 美托洛尔
C
 补充血容量
D
 阿托品
E
 胺碘酮
F
 纠正低钾状态
G
 提高心室率
H
 静脉应用利尿剂
I
 电复律

答案解析

正确答案:ABEF

解析:

【解析】本题考查的是急性心肌梗死的治疗。急性心肌缺血时出现频发室早>5次/分、多源室早、成对室早、连续室早(短阵室速)、RonT室早可能出现致命性心律失常,改善心肌缺血是治疗的根本(A正确),抗心律失常药物首选可降低病死率的β受体拮抗剂(B正确),如果效果不理想可选择胺碘酮(E正确),同时纠正其他可导致心律失常的情况如低血钾(F正确)等,如有血流动力学改变时可给予电复律(I错)。
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