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内科主治习题集题
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多选题

1、【案例三】患者,男,64岁。间断头晕、乏力20年,加重伴右侧肢体麻木1周来诊。有高血压病史20年,否认糖尿病、高脂血症史。吸烟30余年,每天20支,有高血压家族史。血压最高190/120mmHg,不规律服”复方降压片、卡托普利”治疗,血压控制在140~160/(90~110)mmHg,经常头晕、头痛。查体:BP180/100mmHg,P80次/分,体形肥胖,神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心律齐,心音有力,A2>P2,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部查体未见异常。四肢活动肌力正常,无水肿。提问1:初诊对患者检查意义不大或不适合的项目有

A
 便常规
B
 尿常规
C
 肾功能
D
 血脂、血糖
E
 24小时动态心电图
F
 心电图运动负荷试验提示:患者1周前无明显诱因出现头晕伴右侧肢体麻木,走路不稳,无意识不清、晕厥等。在外院查头颅CT示”腔隙性脑梗死”。

答案解析

正确答案:AEF

解析:

【解析】本题考查的是高血压病的辅助检查。高血压病与胃肠道疾病关系不大。血压监测时应选用24小时动态血压监测,24小时动态心电图主要用于诊断心律失常,心电图负荷试验为稳定型心绞痛首选检查(AEF正确)。
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