368、下列哪些是神经症的基本特征

**解析：** 神经症（Neurosis），现多称为神经症性障碍，是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。其基本特征分析如下： 1. **关于选项 A（错误）：** 神经症的起病通常与**心理社会因素**（如生活事件、工作压力、人际关系冲突等）密切相关。心理应激往往是诱发神经症的重要因素，因此“起病与心理社会因素无关”的说法是错误的。 2. **关于选项 B（正确）：** 神经症患者病前多具有一定的**易感素质**和特定的人格基础。例如，强迫症患者常具有完美主义、拘谨刻板的人格特质；焦虑症患者可能具有敏感、多虑的人格特质。这种人格基础使得个体在面对压力时更容易发展为神经症。 3. **关于选项 C（错误）：** 神经症属于功能性精神障碍，**没有可证实的器质性病变**作为基础。这是神经症与脑部器质性疾病（如脑肿瘤、脑炎等）引起的精神症状的重要区别。如果存在明确的器质性病变，则不能诊断为神经症。 4. **关于选项 D（正确）：** 神经症患者通常**自知力完整**或基本完整。他们能认识到自己的心理状态异常，感到痛苦，并主动寻求医疗帮助。这与重性精神病（如精神分裂症）患者通常缺乏自知力形成鲜明对比。 **综上所述：** * A 项错误，起病常与心理社会因素有关。 * B 项正确，病前常有素质和人格基础。 * C 项错误，无器质性病变。 * D 项正确，自知力存在。 因此，正确答案为 **BD**。