单选题
473、视网膜脱离病人在手术前应采取的正确体位是
A
仰卧位
B
使网膜裂孔处于最高位
C
使网膜裂孔处于最低位
D
俯卧位。
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
视网膜脱离手术前体位护理的核心原则是**防止脱离范围扩大**。
1. **原理分析**:
* 视网膜脱离通常伴有视网膜裂孔。在重力作用下,玻璃体腔内的液体会通过裂孔进入视网膜下间隙,导致视网膜进一步剥离。
* 如果裂孔处于**高位**,液体会因重力作用更容易流入裂孔,加重脱离。
* 如果裂孔处于**低位**,利用重力作用,可以使视网膜下积液流向远离裂孔的区域,或者使裂孔处的视网膜贴近眼球壁,从而减少液体通过裂孔进入视网膜下,限制脱离范围的扩大。
2. **选项分析**:
* **A. 仰卧位**:仅适用于裂孔位于下方且患者能配合保持头部位置的情况,并非通用原则,且若裂孔在上方则有害。
* **B. 使网膜裂孔处于最高位**:这是错误的体位。裂孔在高处会加速液体流入,导致脱离范围迅速扩大。
* **C. 使网膜裂孔处于最低位**:**正确**。这是术前体位选择的黄金原则。通过调整头位或体位,让裂孔处于最低点,利用重力减轻对裂孔的冲击,防止病情恶化。
* **D. 俯卧位**:仅适用于裂孔位于上方时的特定情况,不是所有患者的通用正确体位。
**结论:**
术前应采取的体位是**使网膜裂孔处于最低位**,以限制视网膜脱离范围的扩大。故正确答案为 **C**。
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