220、下列各种叩诊音只有异常情况下有会出现的是

**解析：** 叩诊音是根据叩击身体不同部位产生的声音特性来划分的，主要分为清音、浊音、实音、鼓音和过清音。我们需要分析每种叩诊音在正常生理状态和病理状态下出现的情况： 1. **清音（Resonance）**： * **正常情况**：是正常肺部的主要叩诊音。 * **异常情况**：一般不视为异常，除非范围异常扩大或缩小。 * **结论**：主要见于正常情况。 2. **实音（Flatness）**： * **正常情况**：见于叩击不含气体的实质性脏器，如心脏、肝脏、肌肉、骨骼等部位。 * **异常情况**：见于大量胸腔积液、肺实变等。 * **结论**：在正常人体特定部位可出现。 3. **浊音（Dullness）**： * **正常情况**：见于叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时，如心脏相对浊音界、肝脏上缘等。 * **异常情况**：见于肺炎、肺不张、少量胸腔积液等。 * **结论**：在正常人体特定部位可出现。 4. **过清音（Hyperresonance）**： * **正常情况**：**正常成人肺部不会出现过清音**。仅在儿童胸壁较薄或老年人肺弹性减弱时可能稍显过清，但在临床诊断标准中，过清音通常被视为病理性的。 * **异常情况**：主要见于**肺气肿**等肺组织含气量增多、弹性减弱的疾病。 * **结论**：它是介于清音和鼓音之间的一种音，**只在异常情况下（如肺气肿）出现**，正常肺部叩诊应为清音。 **综上所述：** * 清音、实音、浊音在正常人体的某些部位均可听到。 * **过清音**不属于正常肺部的叩诊音，只有在病理状态（主要是肺气肿）下才会出现。 因此，正确答案是 **D. 过清音**。