218、某长期卧床患者发生褥疮,护士在查房时发现其骶尾部压疮处红肿扩大变硬,并有小水泡,该患者压疮为第几期

**解析：** 压疮（现多称为压力性损伤）通常分为四期，各期的临床表现如下： 1. **瘀血红润期（Ⅰ期）**： * 表现为受压部位出现暂时性血液循环障碍，局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木。 * 关键特征：皮肤完整，无破损，解除压力30分钟后红色不能消退。 2. **炎性浸润期（Ⅱ期）**： * 红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。 * 关键特征：表皮层及真皮层受损。表现为**红肿扩大、变硬**，皮肤颜色由红转紫，**表面有水泡形成**（小水泡或大水泡），患者感到疼痛。 * 题干中描述的“红肿扩大变硬”、“有小水泡”完全符合此期的特征。 3. **浅度溃疡期（Ⅲ期）**： * 水泡破裂，表皮脱落，形成浅表溃疡。 * 关键特征：创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，皮下组织暴露，但未穿透筋膜。 4. **坏死溃疡期（Ⅳ期）**： * 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展。 * 关键特征：可深达骨骼，坏死组织呈黑色，有臭味，伴有全身中毒症状。 **结论：** 根据题干中“骶尾部压疮处红肿扩大变硬，并有小水泡”的描述，该患者处于**炎性浸润期**。 故正确答案为 **B**。