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护理三基题库练习
1,267
单选题

403、新生儿颅内出血护理不正确的是

A
 保持患儿安静,避免搬动。
B
 抬高头肩部,推迟喂奶,密切观察呼吸情况。
C
 立即给氧,止血,降低颅内压。
D
 建立静脉通道,液体滴速每分钟10-15滴。。

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重脑损伤,主要与缺氧、产伤等因素有关。护理的核心原则是保持安静、减少刺激、控制出血、降低颅内压及维持生命体征稳定。 * **A项正确**:保持患儿绝对安静,避免不必要的搬动和刺激,是为了防止加重出血和颅内压升高。 * **B项正确**:抬高头肩部15°~30°有利于静脉回流,从而降低颅内压;推迟喂奶是为了避免吸吮动作增加颅内压或引起呕吐导致误吸;密切观察呼吸情况是因为颅内出血可能压迫呼吸中枢导致呼吸衰竭。 * **C项正确**:立即给氧可以改善脑缺氧状况;止血和降低颅内压是针对病因和症状的关键治疗措施。 * **D项错误**:虽然建立静脉通道是必要的,但对于新生儿颅内出血患儿,输液速度必须严格控制,通常要求缓慢滴注,以防血容量增加过快导致心脏负荷过重或加重脑水肿/颅内出血。一般新生儿输液速度控制在每小时4-6ml/kg左右,或者根据具体医嘱极慢速滴注。**每分钟10-15滴的速度对于新生儿来说往往过快**(普通输液器1ml约15-20滴,10-15滴/分钟相当于30-45ml/h,对于一个体重3kg的新生儿,这相当于10-15ml/kg/h,远超常规维持量,极易导致心力衰竭或加重病情)。正确的做法应是使用输液泵精确控制流速,且速度宜慢。 因此,护理措施中不正确的是 **D**。

相关知识点:

新生儿颅内滴速10 - 15错

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