388、妊娠多久时在孕妇腹壁可听到胎心音

**解析：** 胎心音是胎儿心脏跳动产生的声音，是判断胎儿存活的重要指标之一。随着妊娠进展，胎儿心脏发育及位置变化，听到胎心音的时间和方式有所不同： 1. **多普勒胎心仪**：利用超声波原理，通常在妊娠 **10-12周** 即可在孕妇腹壁听到胎心音。 2. **普通听诊器（或木质听筒）**：由于声音传导较弱，需要胎儿更大、羊水相对减少、胎位相对固定后才能清晰听到。一般在妊娠 **18-20周** 时，可以通过普通听诊器在孕妇腹壁听到胎心音。 题目中未特指使用多普勒仪器，通常默认指通过常规临床检查手段（如听诊器）在腹壁听到的时间，因此标准答案为 **18-20周**。 故正确答案为 **B**。